因为疫情的缘故姆瓦(程序化麻醉下手法松解术)手术已经停了五个月了。长期以来,九院康复科因在总院没有床位,寻求姆瓦治疗的膝关节粘连患者都被收治在上海九院奉城分院。上周康复科成功申请到日间病房。从2022年7月25日开始,我将在我的门诊(周一上午特需门诊、周四下午周五上午专家门诊)选择合适的膝关节粘连患者,完善术前检查,预约日间手术。另外,招募符合条件的患者进入临床研究。详见下图招募告示。更多咨询可加微信(15800398535)
上海的大医院在本部几乎都不能提供康复住院医疗服务,我院也不例外。长期以来,慕名而来我科寻求康复治疗的全国患者由于没有住院康复,不得不承担除日常医疗费用之外的住宿费,而且不少地区只有住院康复才能回去报销。这些患者多数是外省市来的颞下颌关节紊乱病、ACL术后膝关节粘连、骨折后肘/膝关节粘连的患者,尤其关节粘连、僵硬患者康复周期通常在一个月以上,因此患者负担很重。上述情况将自2017年3月20日起成为历史。我科会将有住院需求的患者收治于九院奉城分院康复病区,接受同质化的骨关节康复治疗。住院患者的康复治疗工作由我科治疗师长姜鑫(猛戳 http://jiangxinkylie.haodf.com/)负责。
夏季炎热,低温热塑板材可以制作多种制作,除了固定矫正等作用,还比较透气,便于拆卸,具有非常高的实用价值(图1)。支具可以广泛应用于各种需求,包括:1、保持骨和关节稳定:骨和关节损伤后缺乏稳定性,防止骨折与关节的移位,促进损伤韧带的愈合。2、保护修复的肌腱、神经:通常将支具放置在修复的肌腱、神经的对侧,并限制其活动范围,防止其被过度拉伸发生再次损伤。3、代偿因神经损伤而造成瘫痪肌肉的功能:采用橡皮筋、弹性钢丝等代偿瘫痪肌肉作为动力来源,如桡神经损伤采用动力型伸腕伸指支具,支具代偿瘫痪的伸腕伸指肌的功能。4、矫正畸形:利用生物力学三点加力原理,通过力的作用,纠正关节畸形。如尺神经损伤后内在肌瘫痪导致环小指表现为掌指关节过伸、近侧指间关节屈曲的“爪形手”畸形。5、改善软组织源性僵硬关节的被动关节活动范围:系列静止支具和渐进性静止支具均可通过较长时间的牵伸逐步拉长挛缩的关节囊、韧带、疤痕组织等。6、疤痕挛缩:对于烧伤或创伤术后的患者,早期使用静止型支具外固定患肢于功能位,能够有效防止疤痕挛缩造成的畸形。简单而言,平时常见的骨折或肌腱修补术后制动(图2,图3)、足踝手或部韧带扭伤制动(图4)、腱鞘炎(图5)、手指关节僵硬后康复(图6)、中风手保护(图7)等都可以应用支具,促进功能恢复。合理应用支具可以存进损伤恢复,更好促进功能恢复,回归家庭及生活。现上海第九人民医院康复科已开展该项工作,有需要的患者可以来科就诊,为您的康复之路保驾护航。主管康复治疗师姚远